«КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ
РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ (сероводородных, радоновых, йодобромных вод)
БК «МАЦЕСТА»
утверждена Врачебной комиссией Медицинской службы ООО «БК «Мацеста» (холдинг) города Сочи» (протокол № 11 от 13 мая 2021 год)
Бальнеотерапия – ( лат. balneum ванна, купание + греч. therapeia лечение) - использование природных и искусственно приготовленных минеральных вод для профилактики и лечения различных заболеваний и с цель ю медицинской реабилитации. Бальнеотерапия включает наружное применение минеральных вод (ванны), применение минеральных вод для внутриполостных процедур (желудочные, кишечные, влагалищные и др. орошения и промывания) и питьевое лечение минеральными водами.
История бальнеотерапии. Древние римляне славились своими купальнями, которые пре имущественно находились возле «целебных» мест: термальных и минеральных источников, торфяных грязей, соленой воды. А в Древней Греции больным нужно было войти в источник возле храма, чтобы получить разрешение посетить жрецов. Только после этого начиналось лечение. Спустя некоторое время в сознании людей закрепилась причинно-следственная связь: купание в священных водах помогает последующему исцелению.
Зарождение курортного дела в России связывают с именем Петра 1. Более широко физиологическое и лечебное действие бальнеотерапии показано в работах русских врачей (Александра Никитина, Михаила Ломовского , Богуслава Гржимало и др.)
И уже с 19 века бальнеотерапию все чаще назнача ют врачи з ачастую как единственный способ поставить больного на ноги, так как не все препараты были эффективны.
ООО « БАЛЬНЕОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС «МАЦЕСТА» (холдинг) города Сочи» — это современный крупнейший лечебный бальнеогидрогеологический комплекс России , расположившийся в городе-курорте Сочи.
Целебные воды Мацесты считались священными и были хорошо известны издревле. В 137 году древнеримский полководец Флавий Арриан ( ок . 87 — ок . 160 н.э.) в письме императору Адриану описал долину реки Масаитики (так римляне называли Мацесту) и целебные источники, расположенные здесь.
Создать Курорт на Мацесте предложено в 1901 г министром земледелия и государственного имущества Российской империи А.Ермоловым . 15 сентября 1902 года выпускник Харьковского университета, двадцатичетырехлетний медик Виктор Францевич Подгурский заложил на Мацесте бальнеолечебницу. В то время она представляла собой две деревянные ванны в небольшом сарае.
За годы работы клинические наблюдения и специальные исследования проводились Соч инским научно-исследовательским институтом курортологии и физиотерапии с 1969 г и были положены в основу разработанных и утвержденных Министерством здравоохранения методических указаний и рекомендаций, применяемых в ООО «БК «Мацеста» (Холдинг) города Сочи.
Основным лечебным ресурсом являются уникальные природные сероводородные воды. Б альнеолечебница расположилась в непосредственной близости от источников минеральных вод, что позволяет проводить сероводородные процедуры только на нашем
курорте с максимальной эффективностью, используя весь арсенал лечебных свойств мацестинской воды. Наряду с мацестинской сероводородной водой в лечебной практике нашего курорта широко используется высокоэффективная природная
йодобромная вода Кудепс тинского месторождения. Йодобромные процедуры назначаются при том же спектре показаний, что и сероводородные, но практически не имеют противопоказаний, благодаря щадящему воздействию на сердечно-сосудистую и
нервную систему. У нас функционирует единственн ая в Краснодарском крае собственная радоновая лаборатория, позволяющая проводить на курорте радонотерапию. Радиоактивные воды обладают особыми свойствами действовать на организм
испускаемыми радоном лучами (в основном α-лучами). Воздействие радоновых ванн проявляется в болеутоляющем и успокаивающем эффекте .
Бальнеолечение прекрасно дополняют грязевые аппликации на основе иловой грязи месторождения «Плес Глубокий» Ейского района Краснодарского края (бальнеологическое заключение №908 от 20.08.2011 ) , содержащей сероводород. В основе физиологического действия лечебных грязей лежит комплексное влияние на организм температурного, механического и химических факторов.
Все более признанным и востребованным становится еще один курортный ресурс нашего Бальнеологического курорта «Мацеста» — его целебные питьевые минеральные воды. Их употребление в лечебных целях после посещения бальнеологических процедур
позволяет закрепить положительный эффект от лечения.
Минеральная вода Мацесты, насыщенная сероводородом, является главным природным лечебным фактором курорта Сочи. Мацеста пр инадлежит к наиболее дефицитным типам минеральных вод, неоспоримая лечебная ценность которых основана на уникальном одновременном присутствии в терапевтически значимых количествах (на фоне высокой общей минерализации) йода, брома, фтора, коллоидной серы и свободного сероводорода . Всего в сероводородной воде Мацесты содержится около 20 химических составляющих: газов, микроэлементов, солей.
Сероводородная вода Мацеста или , как издавна ее называли «огненная вода», получила свое название, благодаря эффекту покраснения кожи при соприкосновении с ней, что является следствием расширения кровеносных сосудов, появления гиперемии, что обусловлено перераспределением крови и положительных гемодинамических сдвигов в организме. При этом, воздействуя на обширное количество находящихся в коже нервных окончаний, сероводород вызывает изменения чувствительности нервных рецепторов внутренних органов.
Виды процедур с сероводородной (мацестинской) водой :
Общие ванны
Четырехкамерные и двухкамерные ванны
Ирригаци онная терапия : гинекологическ ие орошения , орошения волосистой части головы, лица, десен, орошения рубц ов (послеожоговы х , послеоперационны х , посттравматически х ) ;
Ингаляционная терапия
Восходящий душ
Микроклизмы
Общие сероводородные мацестинские ванны (четырехкамерные и двухкамерные ванны)
Сероводородная ванна – это бальнеологическая процедура, основанная на применении минеральной воды, насыщенной сероводородом.
Лечебное воздействие общих сероводородных ванн проявляется регулирующим влиянием на кровообращение , функциональное состояние нервной системы, деятельность эндокринной системы и реактивность всего организма. Курс общих сероводородных ванн способствует нормализации обмена веществ, оказывает рассасывающее и десенсибилизирующее действие при воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменениях костно-мышечной системы, периферической и центральной нервной системы, гинекологических заболеваниях и др. Особенно эффективны общие сероводородные ванны при заболеваниях костно-мышечной системы, кожи, женской и мужской половой сферы, сердечно-сосудистой системы.
Показания :
заболевания костно-мышечной системы :
дорсопатии, артриты, артрозы, инфекционные полиартриты в периоде ремиссии, полиартриты неинфекционные, болезнь Бехтерева, бруцеллезный полиартрит (через 3 мес. после острых явлений), остеохондроз, посттравматические состояния;
заболевания сердечно-сосудистой системы :
гипертония неосложненная, нарушения кровообращения, пороки сердца (аортального и митрального клапана) с недостаточностью кровообращения не более 1 ст. и при отсутствии выраженного стеноза, миокардиострофия, облитерирующий эндартериит неосложненный ;
заболевания кожи :
хроническая экзема во всех формах, псориаз, нейродермит, хроническая крапивница, ихтиоз, кератодермия, склеродермия , д ерматиты, дерматозы; келоидны е , гипертрофически е рубцы (послеожоговы е , послеоперационны е , посттравматически е );
заболевания нервной системы :
невралгия, радикулит, посттравматические состояния, рефлекторный травматический синдром, расстройство вегетативной нервной системы , последствия полиомиелита, менингомиелита .
заболевания гинекологической сферы :
воспалительные хронические болезни женских тазовых органов в фазе ремиссии , спаечные процессы в малом тазу, женское бесплодие тубоперитонеального генеза, недостаточность функции яичников, нарушение менструального цикла, подготовительный этап перед планируемой беременностью, перед программой ЭКО .
заболевания урологической сферы :
синдромом хронической тазовой боли, нарушением эректильной функции (хронический простатит конгестии, простопатии, синдром хронической тазовой боли, эректильная дисфункция);
педиатрия (6 лет и старше) :
детский церебральный паралич, состояние после родовых травм, перинатальная энцефалопатия, частые простудные заболевания хронические болезни носа, глотки, придаточных пазух носа, заболевания кожи.
Противопоказания:
Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению ( согласно приказа МЗ РФ №1029н от 28.09.2020. « О б утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» , а именно моче- и желчекаменная болезнь , бронхиальная астма, беременность, лактация , кисты, полипоз, эпилепсия, тиреотоксикоз, индивидуальная непереносимость сероводорода
тренирующий режим: |
дифференцированное назначение концентрации сероводорода 50 мг/л-100 мг/л-150 мг/л, курс ванн № 8-15 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 15 минут (не более), через день |
|||
Образец прописи назначения : |
||||
назначение ванн через день |
№ |
Концентрация мг/л |
T 0 С |
время (мин) |
1 |
50 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
2 |
100 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
3 |
1 5 0 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
4 |
150 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
5 |
150 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
6 |
150 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
7 |
150 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
8 и далее не более 15 |
150 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
|
||||
И нтенсивн о- укороченный режим |
дифференцированное назначение концентрации сероводорода 50 мг/л-100 мг/л- 150 мг/л, курс ванн № 8 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 10 до 15 минут (не более), первые три ванны через день, последующие – два дня подряд с днем перерыва |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
|
№ |
Концентрация мг/л |
T 0 С |
время (мин) |
через день |
1 |
50 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
2 |
100 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
3 |
1 5 0 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
два дня подряд с днем перерыва |
4 |
150 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
5 |
150 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
6 |
150 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
7 |
150 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
8 |
150 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
|
||||
щадящий режим |
дифференцированное назначение концентрации сероводорода 50 мг/л-100 мг/л, курс ванн № 8-1 0 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 1 2 минут (не более), через день |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
|
№ |
Концентрация мг/л |
T 0 С |
время (мин) |
через день |
1 |
50 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
2 |
50 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
3 |
100 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
4 |
100 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
5 |
100 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
6 |
100 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
7 |
100 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
8 и далее не более 10 |
100 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
|
|
|
|
|
синусоидальный режим |
назначение концентрации сероводорода 50 мг/л-100 мг/л-150мг/л-100 мг/л-50мг/л-100мг/л -150мг/л-100мг/л , курс № 8 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 15 минут (не более), через день |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
|
№ |
Концентрация мг/л |
T 0 С |
время (мин) |
через день |
1 |
50 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
2 |
100 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
3 |
150 мг/л |
36 0 С |
12 мин |
|
4 |
100 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
5 |
50 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
6 |
100 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
7 |
150 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
8 |
100 мг/л |
36 0 С |
15 мин |
|
|
||||
педиатрический режим |
дифференцированное назначение концентрации сероводорода 25 мг/л-50 мг/л, курс ванн № 8 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 10 минут (не более), строго через день |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
|
№ |
Концентрация мг/л |
T 0 С |
время (мин) |
строго через день |
1 |
25 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
2 |
25 мг/л |
36 0 С |
6 мин |
|
3 |
25мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
4 |
50 мг/л |
36 0 С |
8 мин |
|
5 |
50 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
6 |
50 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
7 |
50 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
|
8 не более |
50 мг/л |
36 0 С |
10 мин |
В Бальнеологическом комплексе «Мацеста» проводятся следующие виды ирригационной терапии:
Орошение г инекологическ ие |
концентрация сероводорода 150 мг/л, температура 38- 39 0 -40 0 С, длительность воздействия 10-15 мин, курс № 8-10 , проводится за 30 мин до общей ванны |
орошение волосистой части головы |
концентрация сероводорода 150 мг/л, температура 38 0 С, длительность воздействия 10-1 5 мин, курс № 8-10 |
орошение лица |
концентрация сероводорода 150 мг/л, температура 38 0 С, длительность воздействия 10 мин , курс № 8-10 |
орошение десен |
концентрация сероводорода 150 мг/л, температура 38 0 С, длительность воздействия 10-1 5 мин, курс № 8-10 |
Орошение рубцов (послеожоговые, послеоперационные, посттравматические) |
концентрация сероводорода 150 мг/л, температура 38 0 С, длительность воздействия 15 мин взрослые; дети 10 мин. курс № 8-10, строго через день |
Сочетанное применение общих сероводородных ванн и ирригационной терапии сероводородной во дой позволяет в значительной степени повысить эффективность проводимой терапии (особенно при ограниченных сроках пребывания) за счет кумулятивного биологического эффекта воздействия и создание «депо» активной формы сероводорода, что обеспечивается за счет:
снижение экссудативного и инфильтративного компонентов воспалительной реакции,
улучшение процессов крово- и лимфообращения,
нормализаци ей метаболических процессов.
Эффективность комбинированного использования восходящего душа или микроклизм с сероводородной мацестинской водой в комплексе лечения обеспечивается «эффектом накопления» положительных свойств сероводородной воды , что способствует за минимальные сроки купировать симптомы заболевания. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее действие за счет возрастания скорости кровотока и уменьшения венозного застоя.
С еанс восходящего душа длится от 10 до 15 минут ежедневно или через день. На курс лечения назначают 12 – 15 процедур , температура воды до 38 0 .
Проведение ингаляционной терапии с сероводородной водой с пособствует п овышени ю местного и гуморального иммунитета, обеспечивает релаксирующий эффект за счет стабилизации процессов торможения и возбуждения в ЦНС, способствует активации функции мерцательного эпителия.
Радонотерапия — один из видов физиобальнеотерапии , механизмы биолог ического и лечебного действия которого связывают с влиянием малых доз альфа-излучения радона и его дочерних продуктов на нервный, сосудистый и иммунный аппарат кожи и слизистых оболочек, что в итоге повышает защитно-приспособительные возможности организма.
На базе бальнеологического курорта «Мацеста» функционирует единственная в Краснодарском крае радоновая лаборатория, которая позволяет создавать обогащенные радоном воды, которые по своим лечебным свойствам ничуть не уступают природным радоновым источникам.
Радоновая бальнеотерапия оказывает многостороннее действие на организм, которое проявляется в выраженном седативном и болеутоляющем действии , способствует повышению функциональных резервов кардиореспираторной системы, что объективно отражается на показателях электрокардиограммы. Под влиянием радоновых ванн ускоряются процессы регенерации в нервных волокнах, мышечной и костной ткани, снижается уровень глюкозы в крови, улучшается качество сна.
Виды радонотерапии на БК «Мацеста»:
1. о бщие ванны , 4-х камерные ванны
2. и рригационная терапия: гинекологическая.
3. микроклизмы
Биологический и лечебный эффект при приеме радоновых процедур может осуществляться как за счет прямого, так и опосредованного действия излучений на организм. Пациентом используется лишь небольшое количество находящихся в воде радиоактивных изотопов. При выходе пациента из ванны происходи т довольно интенсивное выведение радона из организма – через легкие и кожу. Выведение проявляется наиболее значительно сразу после выхода пациента из ванны, а затем продолжается еще довольно длительное время. Через 4-5 ч. радон полностью покидает организм.
Показания:
заболевания сердечно-сосудистой системы :
ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей , варикозная болезнь (вне обострения);
заболевания костно-мышечной системы :
дорсопатии, артриты, артрозы, полиартриты неинфекционные, болезнь Бехтерева, остеохондроз, посттравматические состояния; последствия остеомиелита , псориатический артрит;
эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ :
гипертиреоз, в том числе диффузный токсический зоб 1-3 степени в стадии компенсации; сахарный диабет II типа, нарушение толерантности к глюкозе, ожирение различной этиологии; подагра;
заболевания кожи :
хрони ческая экзема во всех формах, псориаз, нейродермит, хроническая крапивница, ихтиоз, кератодермия, склеродермия дерматиты, дерматозы; в том числе рубцы и шрамы на теле: келоидными, гипертрофическими (послеожоговыми, послеоперационными, посттравматическими);
заболевания нервной системы :
невралгия, невриты, плекситы, радикулит, посттравматические состояния, рефлекторный травматический синдром,
заболевания гинекологической сферы :
лечения хронических воспалительных в том числе и с гормонально зависимыми новообразованиями (эндометриоз, фибромиома, поликистоз яичников) , лейкоплакия, сальпингоофорит (вне обострения), климактерический синдром;
заболевания урологической сферы :
хронический простатит конгестии, простопатии, доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1-2 ст.;
постковидные состояния (для пациентов, которые перенесли новую коронавирусной инфекцию (COVID-19) более 3 месяцев назад):
находились на искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и/или на неинвазивной кислородной поддержке, на длительном постельном режиме, при поражении легких (по данным КТ более 30%), пациенты с остаточными поражениями кардиореспираторной и нервной системы.
Противопоказания:
Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению ( согласно приказа МЗ РФ №1029н от 28.09.2020. «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», а именно беременность, гипофункция щитовидной железы и яичников, эпилепсия, лучевая болезнь в анамнезе, детский возраст до 14 лет.
стандартный режим (после 18 лет) : |
дифференцированное назначение с дозировкой радона 40-80-120 нКи /л , курс ванн № 10 -1 2 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 15 минут (не более), через день |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
назначение ванн через день |
№ |
д оза воздействия |
T 0 С |
время (мин) |
1 |
4 0 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
2 |
80 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
3 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
4 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
8 мин |
|
5 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
10 мин |
|
6 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
1 2 мин |
|
7 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
15 мин |
|
8 и далее не более 12 |
1 2 0 нКи /л |
36 0 С |
15 мин |
|
|
||||
Интенсивно- укороченный режим |
дифференцированное назначение радона 40 -80-120 нКи /л, курс ванн № 10-12 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 15 минут (не более), первые три ванны через день, последующие – два дня подряд с днем перерыва |
|||
через день |
№ |
доза воздействия |
T 0 С |
время (мин) |
1 |
40 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
2 |
80 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
3 |
120 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
|
два дня подряд с днем перерыва |
4 |
120 нКи /л |
36 0 С |
8 мин |
5 |
120 нКи /л |
36 0 С |
10 мин |
|
6 |
120 нКи /л |
36 0 С |
12 мин |
|
7 |
120 нКи /л |
36 0 С |
15 мин |
|
8 и далее не более 12 |
120 нКи /л |
36 0 С |
15 мин |
|
|
||||
Дети от 14 до 18 лет |
назначение с дозировкой радона 40 нКи /л, курс ванн № 8 при температуре 36 0 С, продолжительностью от 6 до 10 минут (не более), через день |
|||
Образец прописи назначения: |
||||
|
№ |
доза воздействия |
T 0 С |
время (мин) |
через день |
1 |
40 нКи /л |
36 0 С |
6 мин |
2 |
40 нКи /л |
36 0 С |
8 мин |
|
3 |
40 нКи /л |
36 0 С |
10 мин |
|
4 |
40 нКи /л |
36 0 С |
10 мин |
|
5 и далее не более 8 |
40 нКи /л |
36 0 С |
10 мин |
Ирригационная терапия
С целью повышения эффективности проводимого лечения заболеваний женской и мужской половой сферы (в том числе гормонозависимых) в комплексе с общими радоновыми ваннами в БК «Мацеста» используются влагалищные орошения и микроклизмы по следующ им методик ам :
.
Г инекологическ ие орошения |
дифференцированное назначение с дозировкой радона 40нКи/л - 120 нКи /л, курс № 10-12 при температуре 36 0 С, продолжительностью 10 минут (не более), через день |
микроклизма |
дифференцированное назначение с дозировкой радона 40нКи/л - 120 нКи /л, курс № 10-12 при температуре 360С, продолжительностью 10 минут (не более), через день |
В БК «Мацеста» применяется йодобромная бальнеотерапия на основе применения природной йодобромной воды Кудепстинского месторождения. Это метановые, йодные, бромные, хлоридные натриевые, теплые воды высокой минерализации. В составе К удепстин с кой воды содержится: брома – 64мг/л, йода – 31 мг/л, солей 24,5 г/л (в основном NaCl). Высокая эффективность природной йодобромной воды обусловлена нормализ ацией процесс ов возбуждения и торможения в коре головного мозга, регул яцией сосудист ого тонус а , стабилизацией артериального давления. Благодаря щадящему воздействию на сердечно-сосудистую и нервную систему, йодобромные процедуры назначаются при том же спектре показаний, что и при сероводородно й бальнеотерапии , но применение природной йодобромной воды практически не име ет противопоказаний. На фоне применения йодобромной бальнеотерапии к упируются симптомы раздражительности и астенизации , формируется позитивный фон настроения, улучшается сон, нормализуется липидный , углеводный и белковый обмен.
Виды процедур с природной йодобромной водой:
Общие ванны
Ирригационная терапия (гинекологические)
Ингаляционная терапия
Общие природные йодобромные ванны
Достоверно установлено , что йодобромные ванны оказывают «мягкое» влияние на физиологические системы организма, создают благоприятные условия для формирования компенсаторно-приспособительных и восстановительных реакций организма .
Лечебное воздействие общих йодобромных ванн проявляется регулирующим влиянием на кровообращение, функциональное состояние нервной системы, деятельность эндокринной системы и реактивность всего организма. Курс общих йодобромных ванн способствует нормализации обмена веществ, оказывает рассасывающее и десенсибилизирующее действие при воспалительных заболеваниях периферической и центральной нервной системы, гинекологических заболеваниях. и др.
Показания:
заболевания сердечно-сосудистой системы :
ИБС, стенокардия напряжения I - II ФК, гипертония неосложненная I-II стадия , нарушения кровообращения, пороки сердца (аортального и митр ального клапана) с недостаточностью кровообращения не более 1 ст. и при отсутствии выраженного стеноза, миокардиострофия, облитерирующий эндартериит неосложненный, последствия тромбофлебита глубоких и поверхностных вен через 3-6 мес. после острого периода;
заболевания костно-мышечной системы:
дорсопатии, артриты, артрозы, инфекционные полиартриты в периоде ремиссии (через 6-8 мес. после обострения), полиартриты, остеохондроз, посттравматические состояния;
заболевания кожи :
хроническая экзема во всех формах, псориаз, нейродермит, хроническая крапивница, ихтиоз, кератодермия, склеродермия дерматиты, дерматозы;
заболевания нервной системы :
невралгия, радикулит, посттравматические состояния, рефлекторный травматический синдром, вегетососудистая дистония, заболевания невротического регистра, инсомнические расстройства
заболевания гинекологической сферы :
воспалительные хронические процессы, непроходимость маточных труб, недостаточность функции и дисфункциональные расстройства яичников;
заболевания урологической сферы :
синдром хронической тазовой боли, нарушение эректильной функции.
Противопоказания:
Общие противопоказания к санаторно-курортному лечению ( согласно приказа МЗ РФ №1029н от 28.09.2020. «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» ) , а именно , индивидуальная непереносимость йода и брома, гипертиреоз , беременность, лактация.
стандартный режим : |
курс ванн № 10 -1 2 при температуре 3 7 0 С, продолжительностью от 6 до 15 минут (не более), через день |
||
Образец прописи назначения: |
|||
назначение ванн через день |
№ |
T 0С |
время (мин) |
1 |
37 0 С |
6 мин |
|
2 |
37 0 С |
8 мин |
|
3 |
37 0 С |
10 мин |
|
4 |
37 0 С |
12 мин |
|
5 |
37 0 С |
15 мин |
|
6 |
37 0 С |
15 мин |
|
7 |
37 0 С |
15 мин |
|
8 и далее не более 12 |
37 0 С |
15 мин |
|
|
|||
Интенсивно- укороченный режим |
курс ванн № 8 при температуре 3 7 0 С, продолжительностью от 10 до 15 минут (не более), первые две ванны через день, последующие – два дня подряд с днем перерыва или ежедневно |
||
Образец прописи назначения: |
|||
|
№ |
T 0 С |
время (мин) |
через день |
1 |
37 0 С |
10 мин |
2 |
37 0 С |
12мин |
|
два дня подряд с днем перерыва или ежедневно |
3 |
37 0 С |
15 мин |
4 |
37 0 С |
15 мин |
|
5 |
37 0 С |
15 мин |
|
6 |
37 0 С |
15 мин |
|
7 |
37 0 С |
15 мин |
|
8 |
37 0 С |
15 мин |
|
|
|||
педиатрический режим |
курс ванн № 8-10 при температуре 37 0 С, продолжительностью от 6 до 10 минут (не более ), строго через день |
||
Образец прописи назначения: |
|||
|
№ |
T 0 С |
время (мин) |
строго через день |
1 |
37 0 С |
6 мин |
2 |
37 0 С |
8 мин |
|
3 |
37 0 С |
10 мин |
|
4 |
37 0 С |
10 мин |
|
5 |
37 0 С |
10 мин |
|
6 |
37 0 С |
10 мин |
|
7 |
37 0 С |
10 мин |
|
8 и не более 10 |
37 0 С |
10 мин |
Ирригационная терапия природной йодобромной водой .
В Бальнеологическом комплексе «Мацеста» проводятся следующие виды ирригационной терапии:
Г инекологическ ие орошения |
курс № 8-10 при температуре 3 8-39 0 С, продолжительностью 1 5 минут (не более) в дни ванн |
Сочетанное применение общих йодобромных ванн и ирригационной терапии природной йодобромной водой позволяет в значительной степени повысить эффективность проводимой терапии (особенно при ограниченных сроках пребывания) за счет
кумулятивного биологического эффекта воздействия.
Проведение ингаляционной терапии с йодобромной водой способствует повышению местного и гуморального иммунитета, обеспечивает релаксирующий эффект за счет доминирования процессов торможения в ЦНС, обеспечивает антистрессорный эффект.
Лечебная илов ая гряз ь месторождения «Плес Глубокий» Ейского района Краснодарского края (бальнеологическое заключение №908 от 20.08.2011 ) , используемая на БК «Мацеста» – природная минеральная сульфидно-иловая. Добывают грязь в Ейском районе, Краснодарского края. Уникальный пелоид является результатом длительных химических реакций термальной воды с местными мягкими породами и особой бактериальной микрофлорой. Одним из активных мест добычи грязи является Ханское озеро . Ейская лечебная грязь относится к группе минеральных сульфидно-иловых грязей, лечебное воздействие которых в большей степени определяется особенностями химического состава.
Уникальное действие на организм ейской лечебной сульфидной иловой грязи определено ее химическим составом, наличием в ней сероводорода, сбалансированного состава неорганических ионов (натрия, калия, кальция, магния, железа и др.) и органических соединений, а, также, биологически активных веществ, таких как: половые гормоны, витамины, аминокислоты, липиды и др., т.е. содержит в себе уникальную комбинацию минералов, микроэлементов и органических веществ в высокой концентрации.
При этом: низкоминерализованная насыщенность солями (от 3,2 до 7.3 г/дм3) делает Ейскую грязь незаменимой при лечении детей, людей с ослабленным организмом, иммунитетом, проблемной и раздражительной кожей, с плохой переносимостью высокоминерализованных пелоидов .
Ейская грязь применяется как природное средство для профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, болезн ей нервной системы, гинекологических заболеваний и болезней мужской половой сферы , кожные болезни, заболевания пер и ферических кровеносных сосудов, нарушения обмена веществ.
Лечебные грязи используются, в основном, только для наружного применения, имеют определенные медицинские показания и применяются в виде различных лечебных процедур, объединенных в общую разновидность терапии, именуемую грязелечением.
Грязелечение или пелоидотерапия (от лат. pelos - ил, глина; therapia - лечение) – метод лечения с использованием лечебных грязей ( пелоидов ).
Лечебная ценность грязи обусловлена её особыми физико-химическими качествами (вязкость пластичность, липкость) и тепловыми свойствами (удельная теплоёмкость, теплоудерживающая способность). Удерживая продолжительное время тепло, лечебная грязь постепенно отдает его организму, поэтому более высокая температура грязи легче переносится организмом, чем аналогичная температура водных процедур.
В Бальнеологическом комплексе «Мацеста» применяю т аппликации ейской лечебной сульфидной иловой грязи на область суставов и рефлексогенные зоны (шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника). Грязелечение проводится в дни свободные от минеральных и радоновых ванн, что позволяет сформировать максимально эффективный комплекс физиотерапевтического воздействия.
Роль локального воздействия на пораженные суставы особенно возрастает в случаях, не позволяющих интенсифицировать общее воздействие и/или использовать камерные ванны. В этих случаях усиление влияние на патологический процесс в пораженном суставе достигается применением электрофореза сероводородной воды. Лечебное действие лекарственного электрофореза основано на взаимодействии тока с тканями и на специфических реакциях организма, сочетающихся с фармакологическим действием лекарственного вещества.
Электрофорез сероводородной вод ой применятся в Бальнеологическом курорте «Мацеста» как самостоятельная процедура и в сочетании с сероводородными/радоновыми/йодобромными ваннами. Показан преимущественно для применения у пациентов с
остеоартрозом , к оторым по сопутствующим заболеваниям противопоказаны сероводородные ванны или допустимо применения слабосульфидных ванн
Применение сочинских питьевых минеральных вод эффективно дополняет курс сероводородной, радоновой или йодобромной мацестинской бальнеотерапии, способствует лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта и делает лечение на БК «Мацеста» разносторонним.
Для питьевого лечения наиболее широко используется подземная вода скважины № 48- Э Пластунского месторождения (бальнеологическое заключение № 141 от 03.02.2015) (далее минеральная вода «Пластунская»).
Пластунское месторождение минеральных вод расположено в 7—8 км от берега моря, в долине реки Сочи. Минеральная вода Пластунская относится к карбонатно- гидрокарбонатному натриевому типу, а по концентрации с пецифических биологически активных микроэлементов — к фторсодержащим. Концентрация фтора разных скважин изменяется в сравнительно узких пределах, согласуясь с изменениями минерализации. В слабоминерализованной воде скважин 48-Э содержится не более 4,4 мг/л . Фтор относится к жизненно необходимым микроэлементам, суточная потребность в котором составляет 0,5—1,6 мг. Фтор обеспечивает связывание тканями фосфата кальция, кальцификацию костной ткани, рост волос и ногтей; препятствует развитию остеомиелита после травм, остеопороза, кариеса, стимулирует образование органических соединений в печени и почках. В последние годы получены убедительные данные об участии фтора в кроветворении, жировом и углеводном обмене, нормализации окислительно-восстановительных процессов, активации неспецифической реактивности организма, поддержании иммунитета, ускорении консолидации костной ткани после травматического повреждения. Благодаря этому элементу повышается общий тонус и сопротивляемость организма, лучше усваивается в кишечнике железо, легче инактивируются соли тяжелых металлов, пестициды и радионуклиды. Высокая концентрация фтора считается главной особенностью химического состава минеральной воды Пластунская
На базе бальнеологического курорта «Мацеста» действует питьевой бювет с минеральной вода «Пластунская», которая характеризуется как слабоминеральная гидрокарбонатная натриевая, слабощелочная с повышенным содержанием бора, фтора, йода, кремния.
Химический состав минеральной воды «Пластунская»:
Общая минерализация — 1,2-2,0 г/л.
Гидрокарбонаты: от 100 до 1400 мг/дм³
Сульфаты: менее 25 мг/ дм³
Хлориды: менее 25 мг/ дм³
Кальций: не более 25 мг/ дм³
Магний: не более 10 мг/ дм³
Натрий+калий : 400-600 мг/ дм³
При внутреннем применении минеральная вода способствует регенерации слизистой оболочки желудка и кишечника, способствует выведению из организма радионуклидов , пестицидов и солей тяжелых металлов, нормализует окислительно-восстановительные процессы и обмен веществ, способствует повышению общего тонуса и сопротивляемости организма.
Показания:
Хронические гастриты:
- с нормальной секреторной функцией желудка
- с повышенной секреторной функцией желудка
Неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе болезни оперированного желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
Хронические колоты и энтероколиты;
Хронические заболевания печени желчевыводящих путей: гепатиты, холециститы, ангиохолиты различной этиологии без склонности к частым обострениям, холецистит калькулезный, за исключением форм, осложненных инфекциями и частыми обострениями, а также требующих оперативного вмешательства;
Постхолецистэктомический синдром;
Хронические панкреатиты;
Болезни обмена веществ: сахарный диабет, ожирение, подагра, мочекислый диатез, оксал ат урия, фосфатурия;
Хронические заболевания мочевыводящих путей.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:
Азнаурьян М.С. Некоторые данные о клинике токсического действия сероводорода мацестинских ванн // Вопросы сульфидной бальнеотерапии. Тез. докл . межкурорт , научно- практ . конф . Сочи, 1973. - С. 120122.
Актуальные проблемы радонотерапии. Материалы науч. конф . 11-14 мая 1992 г. Белокуриха, 1993
Аронов Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза. М., 2000. - 412 с.
Баканова Н.П., Мартыне н ko HM. Эффективность курортного лечения сероводородными ваннами детей, больных ревматоидным артритом I и II степени активности // Вопросы сульфидной бальнеотерапии: Тез. докл . межкурорт , научн . конф . Сочи, 1973. - С. 189-192.
Бальнеотерапия минеральными водами Мацестинского происхождения федерального курорта Сочи.//Сборник способов и методов лечения). Сочи, 2002 г.
Барнацкий В.В. Радонотерапия больных реактивным артритом: Автореф . дис . канд. мед. наук. — М., 1999.
Боголюбов В.М. Курортология и физиотерапия. М.: Медицина, 1985.
Боголюбов В.М., По н омаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1997. - С. 213-224., С. 147-152. 21 .
Боголюбов В.М., Зубкова С.М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий / / Вопр . курортол . 1998. - № 2. - С.3-6.
Боровская В.Д., Мефодьева Р.В. Метод и ки лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Информационно-методические рекомендации: Сочи, 1999. 20 с.
Брюханова Л.К. Зависимость характера реакции на сероводородные ванны от возраста по данным изучения некоторых процессов непосредственно в тканях // Вопросы сульфидной бальнеотерапии: Тез. докл . межкурорт , научн . конф . Сочи, 1973. - С. 32-34.
Вопросы бальнеотерапии инфекционных и травматических заболеваний нервной системы. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. - 264 c.
Голубов А.Ф., Керимов В.М., Козлова A.A. и др. К вопросу о плохой переносимости мацестинских сульфидных бальнеопроцедур // Вопросы сульфидной бальнеотерапии. Тез. докл . межкурорт , научно- практ . конф . -Сочи, 1973.-С. 123-125.
Гончаров В.И. Влияние комплексного курортного лечения в Сочи с применением сероводородных ванн на темповую адаптацию у больных гипертонической болезнью // Вопросы сульфидной бальнеотерапии: Тез. докл . межкурорт , научн . конф . Сочи, 1973. - С. 73-75.
Гордон К.В. Современные технологии восстановительного лечения больных с хроническими воспалительными болезнями женских тазовых органов на курортах российского Причерноморья: Автореф . . док. мед. наук. Томск, 2004. - 48 с.
Гусаров И.И. Радонотерапия М.: Медицина, 2000 г.
Данилова Н.В. Йодобромные ванны и электросон в лечении первичной артериальной гипертонии у детей: Автореф . .канд. мед. наук. М. 1982. - 27 с.
Ищенко Г. Н. Сочетанное использование лазеромагнитофореза витамина Е и бальнеотерапии в медицинской реабилитации больных ИБС : Автореф . дис . на соиск . учен. степ. к.м.н. : Спец. 14.00.51 / Ищенко Галина Николаевна ; [Науч.- исслед . центр куротологии и реабилитации (г. Сочи) Черномор. зонал . упр. специализиров . санаториев МЗ РФ]. - Сочи, 2002. - 11 с. ; 21 см.. - Библиогр .: с. 21-22
Ищенко Т. Н., Гатиатулин Р. Р., Чижакова Г. И. Влияние комплексной реабилитации на оптимизацию развития детей с ограниченными возможностями здоровья : учебно-методическое пособие / Т.Н. Ищенко , Р.Р. Гатиатулин , Г.И. Чижаков [и др. ; отв. ред. Ищенко Т.Н., к.п.н ., Гатиатулин Р.Р., д.м.н., проф.] ФГБОУ ВПО "Сибирский гос. технологический ун-т", Ин-т доп. проф. образования, повышения квалификации и переподгот . специалистов, Красноярский гос. мед. ун-т им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого. - Красноярск : ЛитераПринт , 2014. - 123 с. : ил., табл. ; 21 см.. - (Проект "Инклюзивный кластер"). - Библиогр .: с. 114-123
Казаков, В. Ф. Бальнеотерапия ишемической болезни сердца / В.Ф. Казаков, В.Г. Серебряков. - М.: Медицина, 2004. - 256 c.
Каплун С.Я., Коптева Е.Г. Участие центральных нервных образований в формировании реакции организма на сероводородные ванны // Вопр . курортологии, физиотерапии и лечеб . физкультуры. 1974. - № 3. - С. 230-233.
Каплун С.Я. Современное состояние вопроса об афферентных системах, определяющих эффект сероводородных ванн: Тез. докл . к межкурортной . научн .- практ . конференции "Вопросы сульфидной бальнеотерапии". Сочи, 1973. - С. 25-29.
Карачевцева Т.В. Бальнеотерапия при заболеваниях в детском возрасте. М.: Медицина, 1980. - С. 187-195.
Куртаев О.Ш. С ероводородная бальнеотерапия: состояние проблемы и перспективы развития (обзор литературы) Сероводородная бальнеотерапия в комплексной санаторно-курортной реабилитации больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы .; М., 2005. : автореферат дис . доктора медицинских наук
Куртаев О. Ш., Утехина В. П., Ищенко Г. Н. Избранные методики санаторно-курортной реабилитации больных ИБС / О. Ш. Куртаев , В. П. Утехина, Г. Н. Ищенко и др. ; М-во образования Рос. Федерации, С.- Петерб . гос. ун-т экономики и финансов. - СПб . : Изд-во С.- Петерб . гос. ун-та экономики и финансов, 2002. - 111 с. : ил. ; 21 см.. - Библиогр .: с. 90-109
Назаров, А. А. Долголетие без болезней. Минеральные воды на страже здоровья / А.А. Назаров. - М.: Открытое Решение, 2008. - 152 c.
Пирут и н A.A. Комплексная бальнеотерапия больных с синдромом вегетативной дистонии невротической природы: Автореф . дис . . канд. мед. наук. Сочи, 1991.- 22 с.
Показания и противопоказания к направлению гинекологических больных на курорты Северного Кавказа и его черноморского побережья: Методические рекомендации МЗ РФ, 1987.
Рыбинская М.Г. Значение санаторно-курортного этапа лечения в системе медицинской реабилитации больных // Вопросы курортол . -1995.-№6.-С. 47-48.
Современное состояние проблемы радонотерапии. Гусаров И.И., Разумов А.Н., Дубовской А.В. и др. Мат. VII международного форума "Новые технологии восстановительной медицины и курортологии", Турция, 2000 г.
Стругацкий В.М. Медицинская реабилитация в гинекологии и акушерстве. Руководство по медицинской реабилитации / Под ред. В.М. Боголюбова. М., 1998. - Т. 3 - С. 462-501.
Стругацкий В.М. К вопросу о тактике восстановительного санаторно-курортного лечения в современной гинекологии // Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. -М, 2001.-С. 188-189.
Физио - и бальнеотерапия сахарного диабета — Е.А.Турова , Е.А.Теняева , А.В.Головач ( Вопр . курортол ., 1999. т. 6).
Цоп и ков A.C., Кузне цо в В.М. Лечение послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов с использованием мацестинских сероводородных орошений: Методические рекомендации. Сочи, 1992. - 26 С.